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这还是许阳第一次接触到这种脉象,之前在医术练习室里跟梁老学习脉诊的时候,学的都是四季平脉,并没有诊过病脉。
这种九死一生的绝脉,他是第一次诊断到。
雀啄脉主证脾脏气绝,多见于严重心脏器质性病变。
许阳再诊,发现在雀啄脉之外还有屋漏脉。
又是一个七怪脉。
如屋漏滴水,许久只滴一滴,间歇时间不匀,脉来十分缓慢。
许阳心中暗道糟糕,雀啄屋漏,患者不会胃气已绝了吧,人有胃气则生,人无胃气则死。
只是患者脉来极其缓慢又极其散乱,许阳短时也难以判断。
此时,李老的声音突然响了起来,他似乎是在自言自语:“若是寸口脉难凭,当尊前人经验,按其下三部诊断趺阳、太溪、太冲三脉。”
许阳听得一愣,他这是在指点自己?
李老走到患者脚部,诊断起来,自言自语说:“诊趺阳脉以候胃气,诊太溪脉以候肾气,诊太冲脉以候肝气。”
“肾为先天之本,脾胃为后天之本。生死关头,救阳为先,存得一丝阳气,就有一线生机。三衰重症,为阴寒重重围困,生死顷刻救阳为急。”
李老站了起来,神情肃穆:“生死关头,当以大剂破格救心汤,斩关夺门,破阴回阳,而救垂绝之命!开方!”
许阳浑身一震,立刻起来拿纸笔写方子。
李老道:“当以破格救心汤大剂,以挽垂绝之阳而固脱,加三生饮豁痰,麝香辟秽开窍醒脑而救呼吸衰竭。附子150g,干姜、炙甘草各60g,高丽参30g(另炖浓汁兑服),生半夏30g……”
方子刚开完,那个八卦小中医就带着院长赶到了。
得,院长二话不说就签字了。
药房立刻就拿药煎煮了。
李老嘱咐道:“加开水1.5公斤,武火煎煮,随煎随服,不分昼夜,不停喂服。”
八卦小中医立刻去操作了。
而许阳则是蹲在了患者脚部,诊起了李老所说的那三个脉。
李老看了许阳几眼,没有说什么。
一般来说,煎煮中药都是要加冷水,烧开之后用小火煎煮的。而且要根据药材性质不同,煎煮不同时间。
比如附子,煎煮一个小时之后,它的毒性才会大幅分解掉。但是在一个小时以内,都是其毒性最强的时期。
而李老直接开了150g附子,还是武火直煎,随煎随服,根本没有先煎一个小时,这个时候的附子是最毒的时候!
方子已经煎下去了,一边武火爆煮,那个八卦小中医一边拿药过来不停给患者喂服。
李老看了一阵之后,走出了诊室,到了外面漆黑的院子里,靠在医院大门的墙上,点了一根香烟,吞吐起来。
“主任,这个……患者有把握吗?”许阳也出来了,他站在李老身后问。
李老没有转身,而是淡淡道:“你也诊了脉了,说说脉象吧。”
许阳答道:“患者脉象为雀啄屋漏之脉,为七怪脉,是九死一生之绝脉,且寸口脉难凭,遂诊趺阳、太溪、太冲三脉,虽然十分细弱,但仍然可辨。因此,不至于十死无生!”
李老还是没有回头,只是缓缓吐出一口烟,嘴角在黑暗中掀起了一抹弧度,他问:“那你觉得患者还有生机吗?”
“我……”许阳一时间不知道该怎么答,他也没治过这种病啊。
李老见许阳没了声音,他抬起头看着满天星斗,似乎是在自言自语:“再过了两个小时,就该天亮了呀。”
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