哈哈电子书

手机浏览器扫描二维码访问

87 傲慢与偏见(第1页)

皇家外科学院的例会从早上8点开场,至晚上18点结束,中间11:301:30是休息时间,持续8个小时。时间看似很长,但其实对于繁多的会议内容来说,已经进行了不小的压缩。

上午是走马观花的外科新风向。1】

虽然冠以“外科”的名头,但其实涵盖范围非常广泛,主要介绍的是被应用进外科手术的新操作,并不局限于手术本身。技术有这样那样的弊病,有些适用性非常狭窄,可卡维还是得惊叹于他们不拘一格的应变才华。

比如第一位上场的圣玛丽医院外科医生费米,就向所有人介绍了一种全新的麻醉方式:

“今年的1月16日,本院接收了一位颌面部外伤的病人。当时就发现他颜面损伤严重,不太适合术前常规的麻醉给药模式,于是我尝试使用了灌肠泵。”2】

乙醚被放入灌肠泵中,微微加热或者轻轻摇晃之后就能往直肠灌入乙醚气体,最后用木塞进行封堵以达到麻醉的目的。

当然也有将乙醚液体直接混入灌肠液的做法,只是在病人睡着之后,很难保证手术床足够干净。

“灌肠麻醉并不局限于颌面损伤,还可以应用于一些对面罩有恐惧的病人。他们不喜欢口鼻被盖住的感觉,会烦躁会觉得窒息,灌肠就能避免这种情况发生。”

费米对这种给药方式非常有信心:“我相信它有广阔的发展空间,唯一需要注意的就是剂量问题”

剂量是困扰全身麻醉的究极命题,麻多久,麻多深都需要研究。可惜乙醚只是麻醉历史上的一个匆匆过客,随着新麻醉药物出现就会被逐渐淘汰,而这种难以量定剂量的灌肠也只是昙花一现罢了。

然而费米医生在结束麻醉介绍后并没有下演讲台,而是顺势开始了第二项技术的演示环节。

很快他的助手就拿了一套简单的皮带、布垫、加压器的组合件走上了演讲台:“同样是刚才那位病人,在使用灌肠麻醉后,我们使用了全新的止血套件,有效遏制住了颌面部大量出血”3】

伊格纳茨看着他们的操作演示,对这套皮带很感兴趣:“用在脸部出血倒是不错,挺适合整容手术的,怪不得会被选进来。”

卡维看着只是点点头,对此并不感冒。

靠按压表皮位置来止血虽然有效,但局限性太大,难长久,所以一般应用于外伤现场和转运。真进了手术室,还是需要快速寻找出血位置,做精准血管缝扎止血。

寻找断裂血管没那么容易,很多时候都需要延长切口。戴上容易拆下难,到那时这些皮带就会成为止血术的阻碍。

然而19世纪外伤抢救稀烂,转运基本等于0,皮带压迫式止血方法应用条件太过苛刻。相较而言,还是第3场的止血方法更靠谱,即使到了21世纪也一直在用。

“对于下肢截肢,尤其是大腿上段的高位截肢,手术时的止血工作并不容易。”

这次换成了格雷兹医院的洛卡德医生,他搬上了一套腹腔解剖模型:“就和截断河流一样,如果我们避开那些分枝末节,选择阻断上方血流就能达到完全止血的目的。”4】

其实他选择截断的就是为下肢供血的髂动脉。5】

遇到腿部外伤股动脉断裂时,如果没办法在第一时间找到血管断端,开腹进入阻断髂动脉一直都是个后手底牌。对于下肢外伤大量失血的急救现场,气囊加压抗休克裤也是这种原理。

能想到这一步,并且为了不顾腹部感染做到这一步都是不小的进步,只可惜伊格纳茨对希尔斯的出走耿耿于怀:

“截肢手术本身就已经相当危险了,切口化脓是常态,我记得去年他们的截肢死亡率在47,太夸张了!就这样竟然还要多做一个切口,难道就没想过溃烂么?看看我们3号病房那个德国人吧,腿都烂成什么样了”

卡维这时不合时宜地询问道:“老师,我们去年截肢死亡率是多少?”

“e38。”

“听上去好像也没低多少。”

伊格纳茨知道这个数字还是偏高了,连忙解释道:“也许是那些病人的体质问题,我在给几位将领做截肢时发现他们术后出现溃烂的几率并不高,大概在10左右。”

“我倒觉得和体质没多大关系。”卡维希望把伊格纳茨导向感染的原因,而不是在体质上打转,“原因应该在于住院环境上。”

伊格纳茨很不可思议地看着自己的助手,想起了当初和他讨论过的住院环境,立刻警觉了起来:“我想起来了,你之前就很看重那个英国女人的研究报告。她的研究报告虽然有一定说服力,但其实内心是个疯子!”

疯子?

卡维没明白他的意思:“什么疯子?”

迷案启示录  汉明  乌兹永远滴神  星海最强暴力辅助  我在一拳下副本  书穿小炮灰,务必改写好结局  怪兽入侵,造机甲的我瞒不住了  给偏执大佬投喂一颗糖  斗罗之血龙震魂枪  娱乐之宠物之神  火影:打卡系统  从高富帅开始的无敌之路  八零宠婚美娇娘  她被小狼狗反攻了  篮球是信仰  佞臣她美且毒  全职高手之世邀赛同人  忘记爱情记得你  主播:这个摄影师也太会了吧!  虹月求仙  

热门小说推荐
捡个魔神做师父

捡个魔神做师父

狂风骤雨的夜晚,许诺救了一只猫,从此人生突变,猫嘴得宝唤醒了一个号称仙界大魔神的元神残魂,做了他师父!此后生活地覆天翻,校花女神古武者超凡者觉醒异能者医术丹青神通法术符篆阵法等等,接连而来,无所不能,修炼升级,一步步登顶无上神坛。...

星球建造师

星球建造师

星球建造师简介emspemsp关于星球建造师何星舟得知,虫族入侵,太阳系危在旦夕。为了抵御末日浩劫,他挺身而出,向世人警示!当何星舟全网直播建造出核反应堆时,并激活虫族基因时,全国震动!于是,在他的计划下,举国之力开始建造钢铁雄城巨型机甲宇宙飞船太空堡垒何星舟定个小目标,先绕着太阳建造一个戴森球。黑科技工业升级星际探索戴森球计划群星等诸多要素,火洞最新科幻力作!...

我家娘子乖巧,一掌呼飞全城老少

我家娘子乖巧,一掌呼飞全城老少

战火纷飞的西域,封小侯爷浑身血污从前线下来,伤痕累累。眉目娇软的小姑娘默默不说话,只是看着浑身是伤的少年啪嗒啪嗒掉眼泪,俊美张扬,惊才绝艳的少年哭笑不得,粗粝的指腹给她抹泪,宝贝儿,别哭,小爷没事儿!小姑娘点点头,然后委屈的擦着泪,趁封小侯爷休憩的时候排兵布阵,一举拿下了西域。国子监人骚嘴贱封小侯爷×身份神秘软...

为神明折腰

为神明折腰

她是掌六界战事司八方众神的司神殿之主,不幸殒身于万年前的神魔大战中,只余一缕不见其形的神魂于天地间飘荡。万年寂寥时光,但有一个人,她总也不能忘。那夜,她终于壮起胆子,飘进了他的云被,却猛听一声炸响,堂堂神界战神自此沦为了一个忘却前尘的祈神山废柴失去意识之前,她只有一个想法诚然是色字头上一把刀,刀刀致命!如果您喜欢为神明折腰,别忘记分享给朋友...

娇妻凶猛:冥王大人,你别跑

娇妻凶猛:冥王大人,你别跑

嘤嘤嘤,冥王你休想始乱终弃!江乘月抱着冥王的大腿啜泣道。路遥一脸黑线,他堂堂冥界之王,怎么能被传抛弃老婆?可是他要去处理公务啊!他的语气既宠溺又无奈要不我变个分身陪你?江乘月倔强地说我不!就要你本体!好好好于是,他搂着她一起去处理公务,闪瞎了冥府的一群单身狗。这剧本好像有点不对吧?怎么是娇妻主动追冥夫???某作者默默念叨着。江乘月呲牙咧嘴地说姐乐意!你开心就好。如果您喜欢娇妻凶猛冥王大人,你别跑,别忘记分享给朋友...

农女悍妃:发家从种田开始

农女悍妃:发家从种田开始

一朝穿越,便成了万千难民中的一员。兵荒马乱中,一家五口除了人还在,要啥没啥。没吃的,烤条蛇?没穿的,兔皮狐皮加狼皮?躲进深山,从住山洞,到建成庄园。从自制家俱,到良田百亩,果林满山。顺带把病娇的姐妹们练成了打猎高手。猎啥?美男!碰到一个找渣的我乃王爷!你要是王爷,我就是王爷他爹!只是后来成了王爷媳妇儿,名曰王妃!如果您喜欢农女悍妃发家从种田开始,别忘记分享给朋友...

每日热搜小说推荐